|
Síndrome de Swyer James Macleod: Presentación de Caso Clínico y revisión de la literatura.
Carlos Darío Aguilar. MD*
Daniel Jaramillo A. MD**
Nadya Ramírez P. MD***
Paciente de 25 años, estudiante universitario, natural de Cali, procedente de Manizales, con cuadro de disnea de moderados esfuerzos de 2 días de evolución acompañada de tos y expectoración escasa, verdosa, sin sangre, sin compromiso de su estado general.
Antecedentes personales múltiples infecciones respiratorias en la infancia. Rinofaringitis viral en 2003. Varios episodios de neumonía, tratadas en lo que va de vida.
Tabaquismo desde los 16 hasta los 25 años, de 5 cig/día (índice tabáquico 2.75 paquetes /año). En agosto de 2009 cirugía de tórax izq. por lesiones con arma blanca que le causaron hemoneumotórax izq.
Al exámen físico cicatriz queloide esternal mediana, cicatriz de heridas por arma blanca a nivel de hemitórax izquierdo, estertores húmedos a nivel del hemitórax izquierdo, atenuación del murmullo vesicular en este vértice.
Se revisa secuencia cronológica de placas de tórax y escanografía de tórax desde 2004 encontrando zona de hiperlucidez a nivel del vértice izquierdo con pobre vascularización, bronquiectasias, basales izquierdas, herniación de izquierda a derecha. (Figuras 1, 2 y 3).
|